Seguros de auto y gastos médicos: El costo oculto de la condonación del SAT

La condonación de adeudos millonarios del SAT a aseguradoras implica un aumento de hasta 20% en primas de **seguros de auto y gastos médicos México**. Analizamos el impacto fiscal y el riesgo para los usuarios finales.
Seguros de auto y gastos médicos: El costo oculto de la condonación del SAT

El conflicto histórico entre el Servicio de Administración Tributaria (SAT) y las aseguradoras por el Impuesto al Valor Agregado (IVA) ha llegado a su fin. Si bien la autoridad hacendaria condonará impuestos de años previos, expertos advierten que esta nueva disposición implicará un aumento directo y significativo en las primas de los seguros de auto y gastos médicos México, trasladando el costo millonario a los usuarios finales.

El fin de un litigio millonario: El acuerdo del SAT con las aseguradoras

El Servicio de Administración Tributaria (SAT) puso punto final a años de litigios con la industria aseguradora respecto al cobro del IVA por siniestros. La decisión, estipulada a finales de octubre de 2025, consiste en condonar el impuesto de años anteriores a cambio de que las aseguradoras entreguen el gravamen a partir del ejercicio fiscal 2025.

Esta nueva disposición de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público para el sector asegurador generará un incremento en el costo de las primas. Esta situación ya ha generado preocupación en la industria, especialmente en el rubro de los seguros médicos, un segmento que ya había experimentado aumentos significativos durante los meses previos a la notificación oficial.

Legisladores señalaron que las aseguradoras no han entregado cerca de 200,000 millones de pesos al SAT por concepto de deducciones. Ante esto, se estableció un estímulo fiscal para que las compañías paguen aproximadamente 175,000 millones de pesos a finales de 2025.

Hacienda argumentó su postura, señalando que, para efectos del Impuesto al Valor Agregado: > “no es acreditable que el impuesto se traslade por la adquisición de bienes o prestación de servicios recibida cuando estos tengan por objeto únicamente indemnizar al asegurado”.

La proyección de recaudación y el cumplimiento de la industria

Con la entrada en vigor de este mecanismo, el fisco mexicano espera incrementar su recaudación anual de manera significativa. Se proyecta que, en adelante, Hacienda recaude más de 20,000 millones de pesos cada año. Esta cifra representaría cerca del 2% del total de las primas que coloca la industria en el país.

Según Gari Flores, administrador general de Recaudación del SAT, la medida busca asegurar el cumplimiento de la ley: > «A partir de este año tendrán que cubrir ese IVA que se había estado acreditando de forma indebida a lo que dice la ley, entonces, tendrán que cumplir y se estima que habrá una recaudación por año de entre 20,000 y 25,000 millones de pesos».

Como contexto del tamaño del mercado, la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) reportó que en 2024 la emisión de primas alcanzó los 876,005 millones de pesos. La AMIS informó que el sector ha sido respetuoso de las leyes y reglamentos, confirmando que cumplirán con los pagos establecidos por la autoridad. La organización reiteró que estas modificaciones refuerzan y garantizan el correcto cumplimiento de las obligaciones.

Por su parte, Quálitas, considerada la aseguradora más importante en el ramo de seguros de automóvil, comunicó en su reporte trimestral que informará sobre posibles impactos a sus resultados del año fiscal 2025 en un evento relevante ante la Bolsa Mexicana.

El daño colateral: Aumentos de hasta 20% en primas

Los seguros que experimentarán el impacto más severo de esta nueva disposición serán los de automóvil y los de gastos médicos mayores. La Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (AMASFAC) advirtió que la medida provocará un aumento que oscilará entre el 10 y el 20% en el precio de las primas.

Además del alza directa en los costos, este incremento en las primas amenaza con generar un «coletazo» en la penetración de estos instrumentos financieros en la población mexicana.

Según cifras de la AMIS al cierre de 2024:

  • El 21% de los seguros existentes en México corresponden al ramo de automóviles.
  • Los seguros de gastos médicos representan el 18.5% del total del sector.

Erick Ocampo Ortiz, presidente del comité de Gobierno y Sector Público de la AMASFAC, expresó su gran preocupación: «Hay dos coberturas que son las que están afectadas: el seguro de automóviles y el seguro de gastos médicos mayores, que es donde nosotros tenemos una mayor preocupación».

La crisis de los seguros de gastos médicos mayores

El especialista de la AMASFAC destacó que algunas aseguradoras, anticipando la disposición de la autoridad, ya realizaron estos ajustes durante el mes de octubre de 2025.

No obstante, la mayor inquietud radica en los seguros médicos, puesto que el incremento de costos se suma a una inflación médica promedio que ha superado el 14%. Los costos para cubrir padecimientos graves, como las enfermedades cardiovasculares o el cáncer, se mantienen en ascenso.

El riesgo principal es que la población asegurada opte por contratar sumas aseguradas más bajas para compensar el aumento del IVA. El especialista explicó que «el 32% de las personas [con seguro de gastos médicos] tiene una suma asegurada inferior al millón de pesos en gastos médicos».

La consecuencia directa es que «Este IVA se va a cargar a la suma asegurada y va a haber mucha gente que ya no le va a alcanzar». Aunque el monto promedio reclamado por siniestro de gastos médicos actualmente es de 240,000 pesos, existen padecimientos que requieren tratamientos mucho más costosos. Por ejemplo, si un paciente es atendido en hospitales como el Ángeles Mocel, los gastos pueden alcanzar hasta 800,000 pesos.

Las enfermedades de atención más costosa son las cardiovasculares. Sin embargo, el cáncer de mama también está incrementando drásticamente los costos de tratamiento, que, según las fuentes especializadas, actualmente «anda por arriba del millón de pesos todo el tratamiento».

La condonación de adeudos millonarios a las empresas, respaldada por la promesa de mayor recaudación futura, plantea un dilema ético y económico crucial: ¿El incremento del 10 al 20% en las primas no terminará por desproteger a la base poblacional que más necesita estos instrumentos de protección financiera, obligándola a elegir entre la cobertura o la asequibilidad?

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